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胃不舒服,是情绪病的常见征兆?

本文来自微信公众号:简单心理 (ID:jdxl2000),作者:囷囷、江湖边,原文标题:《「胃是情绪器官」?你的身体,比想象中爱你|WEEKLY》,头图来源:视觉中国

前段时间,“胃是情绪器官”登上微博热搜。

图/新浪微博

“压力一大,就什么都吃不下(或者暴饮暴食)”

“工作忙的时候,频发胃绞痛”

“每当焦虑爆发,胃食管反流也跟着一起来”

……

这种感觉是有研究基础的。

肠道被称为人体的“第二大脑”。人类肠神经系统(ENS)中有多达 200 亿到 600 亿个神经元,肠脑之间通过一个复杂的“脑-肠轴”双向通信系统紧密相连。如果情绪受到刺激,通常也会引起上至口腔、下至肠胃的躯体反应。

本期 “简单心理WEEKLY”,我们就来聊聊:“胃是情绪器官”的科学依据。

一、因“放屁过多”查出焦虑症

不知道你有没有听过一种病,叫“焦虑性胀气(Anxiety flatulence)”。

这是因为:焦虑情绪可引起植物神经功能紊乱,进而引起胃肠道功能紊乱,发生胀气、不消化、放屁过多的情况。

《MENTAL HEALTH》 有一项研究提出:放屁过多,可能是焦虑或抑郁的征兆。

它调查了 6000 名成年人的胃肠道症状和心理健康,发现与胀气相关症状得分高的人,其心理健康或整体生活质量也往往较差。

▷ 《2023 打工人胃健康洞察报告》:情绪三高(高焦虑、高紧张、高压力)的职场人士,胃部不适的比例高达 97%

焦虑症是最普遍的情绪障碍之一。不过,很多存在情绪问题的病人,最初都不是在精神科发现的。

约有 25%~50% 到医院就诊的人,存在没有器质病变的躯体症状。也就是说,身体不适,但不能用已知的生理学或医学知识解释,而大多由心理因素引发[1]。

研究同样发现,在这些患者里,有抑郁症状的高达 72.26%,有焦虑症状的高达 59.35%[2]。

二、胃酸倒流,和压力太大有关

胃酸倒流(GER),俗称“烧心”。容易在吃完饭、喝咖啡和酒后发作,你可能会感到胸部或胃部灼热,有胃酸涌向咽喉的不适。

这种病也有“情绪病”的一面,因为它在压力过大的人群中十分高发。 

一项发表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》的研究发现:高风险焦虑组受试者的反流症状风险增加 4 倍以上,而高风险抑郁组受试者反流症状的风险增加近 3 倍。

胃食管反流病诱因可能是不良的饮食习惯、不健康的生活方式、睡眠不足、生活压力大等。

当你频频因胃酸反流导致生活质量降低时,除了及时就医,还需要重视一下身体的“求救信号”:

最近是不是压力太大,需要关注下自己的精神状态了?

三、肠道也是“厌恶情绪”的承载地

为何胃部总是与负面情绪挂钩?也许我们的身体本就是这样设计的。

Lauri Nummenmaa 等人发表在《PNAS》的研究,曾绘制了一幅“人体的情绪地图”。

在实验过程中,参与者报告与六种基本情绪(愤怒、恐惧、厌恶、幸福、悲伤和惊讶)和七种非基本情绪(焦虑、爱、抑郁、蔑视、骄傲、羞耻和嫉妒)对应相关的身体感觉,随后通过 emBODY 对参与者的身体着色(对应情绪增加标为暖色,减少则是冷色)。

结果发现,头部几乎参与了所有情绪,上肢的感觉在愤怒和快乐中最为突出,而我们今天所讨论的肠道(咽喉、消化系统)感觉主要存在于厌恶情绪中。

具身化(Embodiment)指:生理体验与心理状态之间的强烈联系,人体可以通过生理体验来激活心理状态,反之亦然。

另一篇发表于《Nature Reviews Neuroscience》的研究也发现,不管是受试者自己感到厌恶,还是看到他人经历厌恶,肠-脑的特定信号通道都会激活,发出恶心信号

这可能是因为我们观察另一个人表达的内感受感觉时,也会调动自己的内感受记忆。来自肠道的各种形式的感受输入(包括由肠道微生物产生的输入),都可能会影响记忆形成、情绪唤醒和情感行为。

这可能就是坐汽车看到别人 yue,我也会想 yue 的原因 。

四、能反映精神状态的身体部位,不止“胃”一个

胃不舒服,是情绪病的常见征兆,但不是唯一征兆。除了胃肠道,研究还发现了其他身体部位疾患与心理健康的相关之处。举几个例子:

1. 口腔溃疡(等牙科症状)

《纽约时报》的一篇报道指出:疫情压力下,牙齿出问题的人也变多了。

美国牙科协会发现,新冠期间,牙医报告患者与压力相关的口腔症状显著增加——包括磨牙、牙齿碎裂以及颞下颌关节功能障碍(如下颌疼痛)。

王凯等人发表在《Frontiers》的汇总研究还发现,失眠、抑郁症、情绪不稳定和孤独症都对 RAU (复发性口腔溃疡)有额外的负面影响。

但直到在过去的几十年里,研究人员才开始意识到口腔健康在多大程度上与一个人的整体身体、情感和心理健康密不可分。

图/《无心法师》

2. 带状疱疹

S.A.J. Schmidt 等人发表在《British Journal of Dermatology》的研究发现:高水平的心理压力,与带状疱疹(水痘的病毒导致的疼痛性皮肤病)风险增加有关。

俗话说“身心一体”,美国心理学会(APA)认为,压力会影响身体的所有系统。包括:

 肌肉骨骼系统:腰部和上肢的肌肉骨骼疼痛与压力有关。慢性压力导致身体肌肉处于恒定戒备状态,当肌肉长时间绷紧和紧张时,可能会引发身体的其他反应,甚至促进与压力相关的疾病;

 呼吸系统:心理压力源,会加剧患有哮喘等呼吸系统疾病患者的呼吸问题;

 心血管系统:慢性压力,或长时间经历的持续压力,会导致心脏和血管的长期问题,增加高血压、心脏病发作或中风风险;

 内分泌系统:压力会导致免疫系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴之间的沟通受损,这种受损与许多身心健康状况有关,包括慢性疲劳、代谢紊乱(例如糖尿病、肥胖症)、抑郁症和免疫紊乱;

 胃肠道系统:压力会影响这种脑肠之间的交流,并可能引发疼痛、腹胀和其他肠道不适,而更多的或不同的食物,或增加酒精或烟草的使用,可能导致胃灼热或胃酸倒流。压力或疲惫也会增加经常发生的胃灼热疼痛的严重程度。

 神经系统:慢性压力,长时间经历压力源,会导致身体长期消耗或磨损。

 生殖系统:对男性而言,压力可能会影响男性生殖系统的正常功能。长时间的持续压力,会影响睾丸激素的产生,甚至导致勃起功能障碍或阳痿。同时,压力也会对精子的产生和成熟产生负面影响;对于女性而言,高水平的压力可能与月经周期缺失或不规则、怀孕健康、产后抑郁、经前期综合症以及各种生殖疾病有关。

编辑们有点担心,这期研究可能读起来很可怕。很像一种“情绪不好身体也会有事”的威胁。

不过,从另一个角度看,我们的“身体”可能比想象中更忠诚于我们。

胃痛、过敏、牙疼,是它在对你抗议:不要再用理智压抑情绪,以至于跟自己发生了身心的断联;

也是身体发出的提醒:你超载了。请停下来,多多关心自己。

参考文献:

[1]Barsky AJ, Borus JF. Somatization and medicalization in the era of managed care. JAMA, 1995, 274:1931⁃1934.

[2]Yao YF, Hu B. A study of clinical feature, treatment and clinical turnover on somatization disorder. Guo Ji Jing Shen Bing Xue Za Zhi, 2011, 38:10⁃14

[3]American Psychological Association, Stress effects on the body

[4]Nummenmaa et al., Bodily maps of emotions, Psychological and Cognitive Sciences, December 2013, DOI: 10.1073/pnas.1321664111

[5]Schmidt et al., Perceived psychological stress and risk of herpes zoster: a nationwide population‐based cohort study, British Journal of Dermatology, July 2021, DOI: 10.1111/bjd.19832

[6]Wang et al., Exploring the Relationship Between Psychiatric Traits and the Risk of Mouth Ulcers Using Bi-Directional Mendelian Randomization, Frontiers, December 2020, DOI: 3389.2020/fgene.608630.

[7]Jansson et al., Severe gastro-oesophageal reflux symptoms in relation to anxiety, depression and coping in a population-based study, Alimentary Pharmacology & Therapeutics,  June 2007, DOI: 10.1111/j.1365-2036.2007.03411.x

[8]Paul et al., Correlation of Anxiety and Depression to the Development of Gastroesophageal Disease in the Younger Population, Cureus, December 2022, DOI: 10.7759/cureus.32712

[9]Van Erp et al.,Gastrointestinal tract-based implicit measures for cognition, emotion and behavior, Frontiers, July 2022, DOI: 10.3389/fcomp.2022.899507

[10]Cost, B. ,Excessive Farting and Burping Could Be a Sign of Depression: Study,MENTAL HEALTH,October 2021,https://nypost.com/2021/10/06/scientists-discover-link-between-farting-and-poor-mental-health/

本文来自微信公众号:简单心理 (ID:jdxl2000),作者:囷囷、江湖边

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